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診所與醫師稅賦查稅暨勞健保解析實務班|天地人學堂

張淵智 · 授课老师

課程大綱 前言

课程内容

课程概览

課程大綱

前言

课程大纲

  • 前言

    近年國稅局將執行業務所得納入每年度專案查核目標,對於執業醫師該如何管理稅務?同時,醫院、診所、療養院提供的醫療勞務、藥品、病房等,依據現行營業稅法,免徵營業稅,然而提供診療的醫師仍需繳所得稅,因此診所與醫師報稅時,如何設立帳簿?又或者自行記錄醫療院所收入、成本及費用?

    1-1 為什麼需要學習診所與醫師稅賦申報?

    個人執業與診所執業的差異

    如何掌握聯合執業應注意事項?聯合執業合夥人共同負擔盈虧風險與執行業務成本及必要費用,是否視為合法節稅?業師將由淺入深解析單獨執業或聯合執業的情況下,如何判定申報所得類別,合法分散所得,達到合法節稅效益,同時舉出不當聯合執業分散所得風險,規避應繳稅賦。

    2-1 個人執行業務收入與執行業務組織。

    2-2 執行業務者登記之業務所。

    2-3 執行業務:留存帳冊的必要。

    2-4 診所的收入與所得來源。

    2-5 執行業務:醫事單位之西醫師。

    • (1)費用率依科別核定。
    • (2)費用率依收入類別核定。

    2-6 執行業務:醫事單位之中醫師

    • (1)費用率依收入類別核定。
    • (2)費用率各有不同。

    診所各類所得扣繳申報解析

    本堂課說明醫療院所開立非健保給付項目,其收據應繳納印花稅的重點?收取之掛號費、住院伙食費及自費項目,所開立的銀錢收據,由誰繳納?如何計算?多久繳一次印花稅?另外漏繳印花稅會有那些罰則?

    3-1 診所依帳載數核實申報。

    3-2 診所-帳載執行業務所得費用認列規範。

    • (1)與執行業務相關。
    • (2)法規限制與規範。

    聯合執業診所之執行業務

    診所聯合執業須檢附哪須文件?簽訂合約書該注意哪些事項?如何避免假戲真做的非合夥執業醫師規避稅賦的風險?透過本課程的分析,可讓受雇醫師或欲聯合執業清楚掌握盈虧互抵的合法節稅方式。

    4-1 聯合執業之盈餘分配比例與佐證文件。

    4-2 盈餘分配表。

    4-3 聯合執業之執行業務違規風險。

    執行業務組織:各類所得扣繳申報

    常有私人診所負責人詢問如何申報年度診所之所得額?坊間診所規模不大,在節省人力及記帳成本考量,多為設置完整會計帳簿。

    透過這堂課程,帶你學習各項收入所得額計算方式,並依據財政部相關規定,掌握四大收入所得額公式計算與費用率。

    5-1 診所支付費用與各類所得之間的關係。

    5-2 各類所得扣繳申報-境內居住民。

    • (1)扣繳義務人/診所 VS 納稅義務人/境內。
    • (2)診所各類所得扣繳稅率/境內居住民。
    • (3)診所各類所得扣繳稅率/二代健保比較。

    5-3 各類所得扣繳申報-薪資。

    • (1)醫師報酬-受雇薪資收入 VS 執行業務收入。

    5-4 各類所得扣繳申報-單次給付。

    • (1)租金收入。
    • (2)利息收入。
    • (3)競技競賽。
    • (4)執行業務。
    • (5)其他所得。

    診所其他稅賦議題

    診所一般醫療勞務行為免徵營業稅,但是那些非屬醫療勞務仍要課徵營業稅?業師一併說明醫療院所課徵營業稅之實務情況,以及國稅局查核認定之標準。

    6-1 診所兼營非執行業務收入之營業稅解析。

    6-2 診所執行業務違法逃漏稅捐查核與風險。

    • (1)稅務疑慮與稅務洗錢。
    • (2)洗錢防制的規範。

    6-3 診所稅務規劃方向與法尊趨勢。

    • (1)節稅。
    • (2)避稅(信託架構、境外公司投資架構)。
    • (3)逃漏稅(消極不作為漏報、積極隱匿的稅務洗錢)。

    診所的社會福利保險

    就診所經營管理而言,是否有完整解決方案?小規模經營診所,實務上對員工投保與健保之規劃、保費之繳付仍應謹慎安排。

    另外,自行開業醫師與受僱醫師兼職, 補充保費如何認定?以及依規定計算與扣取?

    7-1 診所組織的勞工就業保險。

    7-2 診所組織的勞工保險。

    7-3 診所組織的勞工職業災害保險。

    7-4 診所組織的勞工退休金。

    7-5 診所組織的健康保險。

    • (1)一般健保費。
    • (2)診所補充健保費架構。
    • (3)各項補充保險費扣繳案例。
    • (4)查核與罰則。
    • (5)工讀生/部分工時。

    診所申報稅賦風險解析

    透過前面7個單元瞭解所得申報方法及相關法令後,則進一步探究稅賦相關風險。

    例如診所轉移業務至公司可能涉及業務收入風險,或費用率過高可能引發稅務疑慮,若受僱醫師該如何合乎法規給予對應報酬?另外,在審查診所與投資人間的法律關係,也應確保合法運營。

    8-1 執行業務收入移轉公司之風險與疑慮。

    8-2 部頒費用率過高的申報疑慮。

    8-3 費用列支與執行業務收入之相關性。

    8-4 受僱醫師的報酬認列問題。

    8-5 非屬執業收入的營業收入申報解析。

    8-6 診所臉書費,醫師海外跟刀諮詢,出國研討會訂房網。

    8-7 投資人與診所之間的關係與適法性。

    診所與醫師查稅案例解析

    業師以實務案例,結合新聞時事為分析,以期幫助學員自主開業所遇到稅務與查核等相關問題,能以合法、避免違規觸犯法規所產生損失。

    9-1 假合夥查稅案例解析。

    9-2 查核醫材供應商出貨記錄案例解析。

    9-3 查核就診人數推估收入之案例解析。

    9-4 查核費用與執行業務相關性之案例解析。

    9-5 查核外圍帳戶隱匿所得之案例解析。

    9-6 登記資產(不動產、動產、存款、匯出匯入款)總歸戶之案例解析。

    9-7 高頻帳戶通報之案例解析。

    9-8 假捐贈真逃稅之案例解析。

    9-9 稅務洗錢風險與不得違法之提醒。

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